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想為安寧癌父插鼻胃管 醫霸氣地說…..

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發表於 2017-9-11 21:06:27 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
想為安寧癌父插鼻胃管 醫霸氣地說…..

文/呂建和(振興醫院公關組組長)

90多歲的李爺爺已是癌末,死亡,距他近到不過只一步之遙。

李爺爺的兒女們多次跟蔡醫師要求,可不可以替他裝上鼻胃管,讓老爺爺可以活得久一點,但醫師始終沒有點頭答應。

李爺爺還清醒時,數度用他那極為虛弱的聲音向醫師清楚表明,他不想被插上鼻胃管。因為他看過老伴在最後那些日子插著鼻胃管的痛苦神情,原來那樣的活著竟比死還痛苦。他不能為她做什麼,只能每天眼睜睜地看著她的生命在垂死邊緣掙扎,在痛苦中無助又無情地等待生命的消逝。

所有的氣力,不為別的,只是為了接受痛苦的折磨,看到被病痛折磨的老伴如此地痛苦,好幾次他都忍不住想要伸手拔掉她身上的所有管子。不過,最終還是下了手。

老伴過世後,每天夜裡只要李爺爺一閉上眼睛,就會清楚浮現老伴那雙無比憎恨的眼神,他們不是很相愛嗎?

太太在世一直說這輩子很幸運有他作伴,而且還許諾下輩子兩人還要在一起,難道那都是謊話嗎?那種憎恨的眼神,竟讓李爺爺開始懷疑起過往相扶持的美好事實,也擔心老伴會不會因此忘了下輩子的許諾,讓他下輩子再也找不著她了。

李爺爺不想要像他老伴那樣,一想到老伴斷氣前的猙獰面容,李爺爺總是萬分愧疚。在安寧病房裡,蔡醫師握住他的手輕輕拍了拍,微笑著略提高音量對著已經耳背的李爺爺說:「爺爺,你辛苦了,如果你累了,就好好休息吧!」李爺爺乾裂的兩片唇間似乎不斷發著「謝謝」的氣音,顯得疲憊的他,也勉力擠出一絲笑容,沈重的眼皮裡泛著僅存的淚光。

有天,李爺爺的兒女們又再度要求蔡醫師為他插上鼻胃管,醫師對於他們這樣的要求,終於動怒訓斥了他們。

「你們說要放鼻胃管,我沒意見,只要你們可以說服你們爸爸的話,我馬上就放,而且你們不要一天到晚都只要求別人要怎麼做、該怎麼做,你們都只是聽看護怎麼說,你們要不要每天晚上排班輪流來照顧、也陪陪你們的爸爸,聽聽你們的爸爸的想法,就算他早已不太能開口說話,你們也可以用心去感受他在最後的日子裡到底是怎麼過的,再來告訴我要不要為他插上鼻胃管。」

聽完醫師的話,老爺爺的兒女們個個沈著一張臉,每個人都低頭面面相覻,沒人再開口說話。

蔡醫師再度來到李爺爺的病床前,只見他虛弱而蒼白地躺在病床上,偶而輕咳幾聲才打破週遭的寧靜氛圍,偶而撐開沈重的眼皮望了幾眼這個塵世,又再度沈沈睡去,李爺爺正安安靜靜地漸漸走向他人生的最後一段路!

【醫筆說明白】

當生命到了末期,身體功能已無法維持呼吸、心跳等,家屬都會希望急救,但其實到了這階段,病患的病症都無法好轉,急救只會讓病人生理、心理痛苦。國外數據顯示,在這個時期插不插鼻胃管,對存活時間並無差別,插上鼻胃管只會帶來更多不適,而國外病患只有10%插鼻胃管,但台灣相反只有10%沒插鼻胃管。

醫師通常在病人有意識時,會先請病人及家屬思考「如果無意識了,你會想插鼻胃管、氣管內管嗎?」,很多民眾認為簽下「為預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」(簡稱DNR),就好像讓家人放棄治療的權利。

實際上,並非如此,這是指在生命徵象已不穩定,走向最後關頭時不做侵入性積極治療,並非不治療。因此多數家屬在醫護溝通說明後也都願意簽署。



http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/nextmag/20170615/1136531

發表於 2017-9-12 09:15:52 | 顯示全部樓層
如果已經選擇安寧治療,就不該做任何侵入性治療,
安寧,以舒適、人道為原則!

 樓主| 發表於 2017-9-12 10:05:36 | 顯示全部樓層
Mooto 發表於 2017-9-12 09:15
如果已經選擇安寧治療,就不該做任何侵入性治療,
安寧,以舒適、人道為原則! ...

可惜很多人還是不這麼想,像我朋友就認為簽了就是等死(神邏輯:不簽也等死阿)

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